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《立新说》经筋

文章来源:重庆立新七针微信公众号    时间:2018-02-05 22:12

  

《黄帝内经》里按十二经脉循行分布区域,划分出全身十二个肌肉群,即经筋。“经”即经脈﹐“筋”为肌肉的总称。经筋首载于《黄帝内经》的《灵枢•经筋》、《素问•痿论》、《素问•痹论》、《素问•生气通天论》等篇章之中。十二经筋和十二经脉的取名类似,同样以手足三阴三阳命名﹐为人体经络系统的重要组成部分。
经筋联缀百骸,故维络周身,人体的肢节及身形,都是由肌肉、韧带及关节囊等组织将人体的206块骨骼加以节段性的联接,形成人体的肢节及身形。《素问•痿论》:“肝主身之筋膜﹐脾主身之肌肉”。古人所说的筋膜就是指肌腱、韧带及腱膜等。筋字从“肉”,从“力”,还有竹字头,说明筋是像竹篾一样,具有很强的韧性。《说文解字》云:“筋者﹐肉之力也”。筋肉的动力来源,都是依赖经络运行气血以濡养,故手得血则能握,足得血则能行,所以才依经络而命名经筋。

 

明.张介宾指出:“虽经筋所行之部,多与经脉相同,然其所结所盛之处,则惟四肢溪谷之间为最,以筋会于节也。筋属木,其华在爪,故十二经筋皆起于四肢指爪之间,而后盛于辅骨,结于肘腕,系于膝关,联于肌肉,上于颈项,终于头面,此人身经筋之大略也”。

 

十二经筋走向皆起于四肢指爪之间,在踝、胭、膝、臀、腕、肘、腋、髀、颈结聚,终结于头面等处,沿行于体表,不人内脏,而与他经相结。即从四肢末端起始﹐走向胸腹与头面。每遇骨节部位则“结”或“聚”,即附着于关节与骨面﹔每遇胸腹﹑腰背或头面部则“散”或“布”,即呈片筋﹑膜筋而分布之。虽然有的经筋能入于体腔﹐但是与脏腑无属络关系。十二经筋又不能以表里关系对应。手足三阳经筋分布于四肢外侧及躯干背侧﹐依其运动之性为刚﹔手足三阴经筋分布于四肢内侧及胸腹侧﹐依其运动之性为柔﹐故有刚筋﹑柔筋之称。

 

内经里经常提到四末,《素问•疟论篇》曰:“疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也”。《灵枢•动输篇》曰:“四末阴阳之会者,此气之大络也”。《灵枢•终始篇》曰:“阴者主脏,阳者主腑,阳受气于四末,阴受气于五脏”。《灵枢•邪客篇》曰:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间,而不休者也”。四肢末端其实是经筋所起,又是阴阳经脉的交接处,所以不要忽视手指关节部位筋的重要性。

 

经筋的主要功能是主持全身运动及保护脏腑﹐并有联接各骨节﹐维络稳定周身之作用。人体的肌肉、韧带及关节囊等组织将人体的206块骨骼加以节段性的联接,形成人体的肢节及身形。关节必须依靠筋肉的弛张﹐才能够完成屈伸旋转等运动,如果筋挛缩僵紧,则会影响关节的运动活动功能。

 

《素问•长刺节论篇》说:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹”,经筋病因主要是筋痹所致,“筋挛节痛”,造成关节疼痛废用,多为运动障碍类疾患。筋肉的痉挛收缩﹐直接或间接造成肢体或躯体出现酸胀、重滞、困倦、疲乏、抽搐、僵直、拘挛、眩晕、冷凉、转筋疼痛﹑痲痹不仁、痿废不用等等系列症状。


 

内经各篇章里一些有关筋的内容,在此摘录部分如下:

●《素问•痿论篇》:肝主身之筋膜。

●《素问•六节藏象论篇》:肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋。

●《素问•脉要精微论篇》:膝者筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。

●《素问•五藏生成篇》:诸筋者,皆属于节。

●《灵枢•本藏篇》:经脉者,所以行血气而营阴阳、濡筋骨,利关节者也。

●《灵枢•邪客篇》:地有林木,人有募筋。

●《灵枢•九针篇》:形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。

 
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